Conseils pour le domicile.

Règles générales

• Nettoyez une fois par mois le frigo, une fois par semaine le four à micro-ondes et si saleté visible.

• Nettoyez les surfaces de la cuisine avec un spray javellisé.

• Evitez les animaux et les plantes dans la cuisine.

• Lavez-vous bien les mains avant de cuisiner.

• Un essuie de vaisselle n’est pas un essuie mains.

• Videz les poubelles tous les jours.

• Respectez la chaîne du froid et rangez au plus vite les aliments dans le frigo (< 4 °C) ou le congélateur (< -18 °C).

• Vérifiez toutes les dates de péremption et consommez les aliments périssables endéans les deux jours, ainsi que tout emballage ouvert.

• Achetez les aliments en petites portions et si possible emballés sous vide.

• Nettoyez le couvercle d'une boîte de conserve avec un chiffon propre et humide avant de l'ouvrir.

• Si vous ne consommez que la moitié du contenu d’une boîte de conserve, mettez le reste dans un récipient fermé (verre ou plastique) au frigo et consommez-le au plus vite (endéans 24 heures).

• Décongelez les aliments de préférence en les plaçant la veille dans le frigo, exceptionnellement aux micro-ondes.

• Un produit décongelé ne peut jamais être recongelé.

• Il est conseillé dans la mesure du possible de faire bouillir les aliments.

• Gardez une hygiène buccale parfaite (bains de bouche 4 fois par jour), vous pouvez consulter notre brochure CHL.
   

Viande, volaille et poisson

• Tous les types de viandes et poissons doivent être bien cuits, les viandes et poissons fumés non cuits sont interdits.

• Les crustacés et coquillages sont déconseillés.

• Les conserves de viande et de poisson peuvent être mangées, abstenez-vous des semi-conserves.

• Les oeufs cuits sont autorisés ainsi que les omelettes à œufs déshydratés pasteurisés, abstenez-vous des œufs insuffisamment cuits (œufs sur le plat).

• Les préparations à base d’oeufs crus comme la mousse au chocolat, mousse de fruits, tiramisu et mayonnaise fraiche sont déconseillées.
   

Fruits et légumes

• Les légumes (frais ou surgelés) doivent être cuits, les conserves de légumes peuvent être consommées, les crudités sont déconseillées.

• Les fruits sont uniquement autorisés si on peut les peler (banane, agrumes, mangue, papaye, ananas, noix de coco, avocat), les autres fruits frais et les kiwis sont interdits.

• Les jus de fruits frais sont interdits, choisissez des jus pasteurisés.

• Il ne faut pas consommer les fruits secs, les noix, les noisettes, les amandes …

• Les eaux aromatisées, les sirops, les sodas, les berlingots de jus ou de lait chocolaté sont autorisés, choisissez des petits conditionnements.

• Les infusions, thés et boissons lyophilisés doivent être portées à ébullition.

• Le Ketchup, la moutarde et la mayonnaise industrielle peuvent être ajoutés à vos plats, de préférence d’un pot récemment ouvert (< 30 jours). Faites attention qu'aucun couvert sale ou léché ne rentre dans le pot. Préférez les petits conditionnements et les tubes.
   

Produits laitiers

• Tous les produits laitiers industriels ayant la mention UHT ou stérilisé sont autorisés.

• Les fromages blancs, les yaourts et crèmes lactés pasteurisés ne posent pas problème.

• Vous pouvez manger des fromages à pâte molle ou dure à condition d’enlever la croûte.

• Les fromages au lait cru, à pâte persillée, fleurie, au poivre, noix, truffes, cumin ou aux herbes sont interdits.
   

Féculents

• Le pain blanc, les brioches et les croissants simples peuvent être mangés, évitez tout ce qui est fourré ou praliné.

• Les céréales petit-déjeuner sont autorisées.

• Les pâtes et le riz blanc au sel et au beurre sont adaptés à votre régime, n’y ajoutez pas de poivre ou autres épices.

• Ne mangez pas de muesli ni de pain gris, aux céréales, complet ou aux noix.
   

Produits sucrés

• Les biscuits, bonbons, chocolats, chewing-gums sont autorisés à condition qu’ils ne soient pas vendus en vrac, pas préparés artisanalement et qu’ils ne contiennent pas de chocolat fourré ni de fruits secs (noix,...).

• Le miel est déconseillé.

• Les glaces industrielles dans un emballage individuel fermé peuvent être savourées.

• Les barres Muesli ne sont pas adaptées.

• Les chips salés nature sont autorisés (sans épices, sans poivre, sans 
  paprika…).

Hygiene et alimentation en Hematologie Fev 2024

La chimiothérapie et radiothérapie vous sont administrées pour tuer les cellules cancéreuses.
Malheureusement, ils abîment également les cellules saines de votre bouche.

Vous risquez de développer des irritations, infections, aphtes … de la bouche, de la langue, du palais et des lèvres. Afin de diminuer ce risque, il est important de suivre les conseils ci-dessous. Une sévère mucite (inflammation des muqueuses de la bouche) peut provoquer des délais dans vos traitements et vous empêche de vous alimenter correctement.
Veuillez montrer votre bouche dès le premier signe d’inflammation ou douleur à votre infirmière ou votre médecin.
 

Prévention

• Veuillez si possible consulter votre dentiste avant de commencer le traitement.
• Évitez les traumatismes par des éléments pointus.
• Évitez les aliments trop chauds, trop durs, épicés, croquants, l’alcool, les aliments crus.
• Veuillez ne plus fumer (demander à votre médecin de vous prescrire un substitutif si nécessaire).
• Buvez suffisamment afin de garder la bouche humidifiée, si vous vous réveillez la nuit buvez un peu d’eau, rincez bien votre bouche après avoir vomi.
• Enlevez les prothèses mal adaptées, désinfectez les prothèses avec Paroex® bain de bouche sans alcool, si possible enlevez la prothèse pendant le bain de bouche.
• Brossez les dents quatre fois par jour avec du dentifrice doux avec fluoride et une brosse à dent souple (à changer une fois par mois), n’utiliser pas de fil dentaire si vous n’avez pas l’habitude.
• Hydratez les lèvres avec de la vaseline ou un baume deux fois par jour.
• Utilisez un bain de bouche quatre fois par jour : 15 ml à rincer pendant une minute: bain de bouche bicarbonate, eau salée (2 cuillères à café de sel dans 1 l d’eau du robinet), Kamillosan® ou thé camomille (il faut éviter de boire ou manger durant 30 minute après le bain de bouche mais on peut rincer avec de l’eau après un bain de bouche salé).
• Avec certaines chimiothérapies, l’infirmière donnera des glaces/glaçons à sucer lors de l’administration du traitement.

Problèmes spécifiques

• Bouche sèche : rincez avec de l’eau salée, utiliser un substitut de salive (Glandosane spray®), sucez des bonbons acidulés ou buvez des eaux gazeuses citronnées, mâchez du chewing gum sans sucre.
• Aphtes : montrez dès que possible à votre médecin afin de décider si elles nécessitent une antibiothérapie/une antimycothérapie/ des antiviraux, augmentez la fréquence de vos bains de bouche, éviter les fraises, noix, noisettes, agrumes, vinaigre et mangez plutôt des morceaux d’ananas, les glaces, les milkshakes.
• Mycose (« champignon ») buccale : montrez votre bouche à votre médecin afin de vous prescrire un antimycotique adapté. En cas de prothèse dentaire, il faudra également brosser la prothèse avec le Daktarin gel oral (®).
• Aphtes en cas de thérapie ciblée : utiliser un bain de bouche cortisoné.
• Langue chargée : brossez votre langue avec votre brosse à dent souple, rincez 2-3 jours avec de l’eau oxygénée 3 % diluée 1 : 1 avec de l’eau plate (demander conseil à votre infirmière).
• Douleurs dans la bouche : appliquez en petite quantité le gel xylocaïne visqueuse ® sur les zones douloureuses (attention aux fausses routes en cas d’utilisation au niveau de la gorge), vous pouvez y associer du paracetamol oral (maximum 1 g toutes les 8 heures) ou des antidouleurs plus forts après concertation avec votre médecin.
• En cas de Radiothérapie pour un cancer ORL, demandez à votre radiothérapeute des suppléments de zinc.
• Pour des douleurs oesophagiennes : on conseille l’utilisation de Syngel® ou Maalox® quatre fois par jour.
• Saignements dans la bouche : rincer avec de l’Exacyl® (gargariser et avaler) après accord de votre médecin.

Autres conseils

• Une alimentation variée est conseillée. Veuillez demander de l’aide à une diététicienne si vos apports alimentaires diminuent (compléments alimentaires).
• Consommez des aliments riches en protéines comme les haricots secs, la volaille, les oeufs, la viande, le poisson et les laitages.
• Regardez tous les jours votre bouche dans la glace ou demandez à une tierce personne de le faire pour vous.
• N’utilisez pas les bains de bouche à base d’alcool (souvent vendu en pharmacie).

Réf. : Soins de bouche Chimio-Radiotherapie Mai 2024