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Découvrez dans la vidéo ci-dessous tous nos conseils par rapport à l'utilisation des stylos auto-injecteurs d'adrénaline FASTJEKT EPIPEN®

La réanimation est l’ensemble des moyens mis en œuvre soit pour pallier la défaillance aiguë d'une ou de plusieurs fonctions vitales, dans l'attente de la guérison, soit pour surveiller des malades menacés de telles défaillances du fait d'une maladie, d'un traumatisme ou d'une intervention chirurgicale. (Larousse Médical).

Dans ces services, les soins sont dispensés par des médecins spécialisés en réanimation.

QUELLES SONT LES PRINCIPALES COMPÉTENCES ?

Un médecin réanimateur possède de solides connaissances générales:

• Il connaît la physiologie de tous les organes et les systèmes qui déterminent les fonctions vitales
• Il connaît les maladies et les syndromes qui nécessitent une surveillance continue ou l’application de 
méthodes d’assistance vitale, et leur épidémiologie
• Il possède des connaissances diagnostiques, physiopathologiques et thérapeutiques dans toutes les disciplines qui participent à la prise en charge d’un 
organe ou d’un système qui a une fonction vitale
• Il sait diagnostiquer l’insuffisance d’une fonction vitale et sa cause et mettre en oeuvre la suppléance
• Il possède des connaissances sur les interventions chirurgicales et leurs principales complications sus
ceptibles d’altérer une fonction vitale
• Il sait déterminer quels sont les syndromes et les ma
ladies qui ont un caractère réversible et irréversible.

« Nous devons mobiliser des aptitudes diagnostiques, thérapeutiques, procédurales, de prise en charge d’urgence, de prise en charge globale du patient et de fortes aptitudes individuelles. » 

Dr Christian FERRETTI - Médecin chef de service de réanimation et de soins intensifs

Le rôle de l’Infirmier d’Accueil et d’Orientation est assuré par un infirmier expérimenté et formé spécifiquement. Il est essentiel afin de garantir la sécurité de l’ensemble des patients par une évaluation rigoureuse de l’état clinique. Au regard de son évaluation, il oriente le patient vers la zone des soins adaptée et l’équipe médico- soignante spécialisée.

LES PRINCIPALES MISSIONS DE L’INFIRMIER D’ACCUEIL ET D’ORIENTATION 

L’Infirmier d’Accueil et d’Orientation a pour mission d’accueillir le patient et son accompagnant se présentant aux urgences, d’identifier le motif de consultation, d’évaluer l’état clinique et d’orienter dans le secteur approprié en fonction du degré de gravité : 

• assurer un accueil adapté (recueil du motif de consultation, histoire de la maladie, antécédents…)
• assurer la réalisation des premiers soins
• assurer une orientation dans les différents secteurs adaptée au motif de consultation selon l’échelle de tri
• orienter vers le bureau des admissions afin de procéder à l’enregistrement administratif en fonction de l’état de santé du patient
• informer le patient et les accompagnants du déroulement de la prise en charge
• renseigner les familles en attente

LES QUALITÉS DE L’INFIRMIER D’ACCUEIL ET D’ORIENTATION : « AGIR VITE ET BIEN » 

L’infirmier doit faire preuve d’esprit d’analyse, de synthèse et de prise de décision. Il doit maîtriser son stress, celui du patient et celui de l’accompagnant. Il connaît parfaitement le processus de prise en charge du patient et est en contact permanent avec l’ensemble des acteurs du service.

Le médecin radiologue est un médecin clinicien qui réalise, avec de l’imagerie, des diagnostics et/ou des interventions, à la demande de confrères. Il le fait grâce à des compétences et à des savoir-faire médicaux et technologiques, souvent spécialisés par organes pour maîtriser l’ensemble des moyens applicables à ces organes. Il doit aussi posséder la maîtrise technique, ges- tionnaire et managériale d’une équipe et d’un plateau technique.

« Le médecin radiologue est confronté, comme tous les acteurs du secteur médical, à la souffrance physique et psychologique. Il doit être doté d’un grand sens humain, d’empathie et de pédagogie. Il doit faire faire preuve de sang-froid dans des situations parfois difficiles et complexes, d’une bonne endurance phy- sique ainsi que d’un bon équilibre psychologique pour exercer dans de bonnes conditions car les amplitudes horaires peuvent être très larges. Un dévouement et un investissement auprès des patients et des médecins qui prescrivent les examens sont indispensables pour s’épanouir dans cette profession. » 

Dr Vincent LENS - Chef du département d’imagerie médicale

EXEMPLES DE DOMAINES D’INTERVENTION DU MÉDECIN RADIOLOGUE

• La prise en charge diagnostique des douleurs abdominales aigües de l’adulte
• La prise en charge diagnostique des céphalées de l’adulte
• La prise en charge diagnostique d’une douleur thoracique aigüe de l’adulte
• La prise en charge diagnostique d’un traumatisme récent d’un membre inférieur de l’adulte sans impotence fonctionnelle majeure
• La prise en charge diagnostique d’une lombo-radiculalgie de l’adulte
• La réalisation d’une infiltration articulaire
• La prise en charge d’une mammographie de dépistage
• La prise en charge en imagerie du suivi évolutif d’un cancer
• La prise en charge des activités de gestion d’une 
structure d’imagerie
• La prise en charge diagnostique d’une boiterie de l’en
fant.

« Le radiologue est un médecin spécialiste des techniques de 
l’imagerie médicale : clichés radio, échographies, scanners et IRM. Il repère notamment les fractures, tumeurs ou infections sur toutes les parties du corps. Il surveille la croissance du fœtus chez la femme enceinte. »

LE MÉTIER DE RADIOLOGUE AU CHL

• 18 
médecins radiologues au CHL
• 223 646 
actes de radiologie réalisés
• 12 
années d’études

LES COMPÉTENCES NÉCESSAIRES À TOUT EXERCICE MÉDICAL DE RADIOLOGIE

« Le médecin radiologue maîtrise des compétences médicales et des savoir-faire technologiques qu’il applique à l’analyse des différents organes. Il doit par ailleurs assurer la gestion d’une équipe et d'un plateau technique. 

Une bonne pratique et une utilisation appropriée des ressources d’imagerie médicale allient :


• La justification : le radiologue doit valider la pertinence de la demande d’examen qui lui est adressée ;
• Le rendement : le radiologue doit optimaliser l’utilisation des moyens techniques;
• La limitation des risques : le radiologue doit limiter l’exposition des patients à divers risques et notamment aux rayonnements ionisations.

Dès qu’il le peut, il réduit la dose d’exposition au minimum 
nécessaire. »

Dr Nicolas VERBEECK - 
Chef du service de radiologie diagnostique et interventionnelle

Madame,

• Vous-même ou votre médecin venez de palper un nodule (boule) dans le sein, ou vous avez observé un écoulement. 
• Une anomalie est apparue sur votre mammographie, échographie ou IRM. 
• Ou votre gynécologue vient de diagnostiquer un cancer du sein. 

L’équipe médicale et soignante sont conscientes des difficultés et répercussions que cette suspicion ou cette annonce peut avoir sur vous et votre entourage. 

C’est pourquoi le CHL met à disposition des patientes une équipe spécialisée dans la prise en charge des pathologies du sein. Une infirmière (Breast Care Nurse) est spécialement formée pour vous soutenir et vous informer tout au long de votre parcours du diagnostic à la fin du traitement. Elle facilite les contacts et assurent les liens avec les différents médecins et autres intervenants spécialisés que vous rencontrez pour vous assurer une prise en charge optimale.

LE RÔLE DE LA BREAST CARE NURSE :

• Etre votre personne de référence, ainsi que pour vos proches ou votre médecin traitant. 
• Vous écouter et répondre à vos questions, reformuler ce qui a été dit par le médecin pour s’assurer de votre compréhension.
• Vous informer et expliquer le déroulement des examens et traitements proposés. Certains peuvent provoquer des désagréments, la breast care nurse va pouvoir vous y préparer ainsi que vous informer sur les moyens pour les atténuer.
• Organiser et coordonner l’ensemble de votre bilan qui peut comprendre des examens en radiologie, des rdv avec des spécialistes, des prises de sang, entre autres. Elle vous soutiendra dans toutes ces démarches afin que le traitement et le suivi soit réalisé dans les meilleurs délais en collaboration avec les différents secrétariats concernés. 
• Evaluer vos difficultés et vos ressources, vous informer et vous orienter vers les aides de soutien à l’hôpital et externes (soutien psychologique, service social, diététique, kinésithérapie, soins esthétiques, équipe de la douleur, associations de et pour les patients….)

Nos équipes tiennent à mettre tout en oeuvre pour vous aider dans cette phase difficile.

CONTACT :

Si vous avez une question ou en cas de besoin, vous pouvez contacter l'infirmière spécialisée dans la prise en charge du cancer du sein : 

En priorité par e-mail : breastcarenurse@chl.lu 

Ou par téléphone : 4411 8585 ou 4411 8711 (lun-ven : 11h30-12h00 / 15h00-15h30)

Réf. : Flyer Breast care nurse Juin 2024

Le bloc opératoire constitue un élément essentiel du plateau technique d’un hôpital, en raison de sa haute technicité, de l’investissement financier qu’il représente, de l’importance de la ressource humaine qu’il mobilise, des enjeux en termes de sécurité des patients et d’attractivité des établissements. 

La gestion de ces services doit concilier activité programmée et activité en urgence, prendre en compte les besoins et les contraintes des chirurgiens, des anesthésistes, des infirmières des blocs et anesthésistes, l’articulation avec les activités de stérilisation, de brancardage et de logistique et enfin la disponibilité de lits d’hospitalisation. 

Au CHL, l’organisation et la gestion du bloc opératoire est placée sous la responsabilité d’un un binôme médico-soignant sous l’autorité directe de la Direction générale, assistée par la Direction médico-soignante.

EN QUOI CONSISTE LA FONCTION ?

« Gérer un bloc, c’est arriver à la meilleure adéquation entre l’activité opératoire et les moyens disponibles. La bonne gestion de l’information est également essentielle pour gérer les nombreuses interfaces du bloc opératoire. L’essentiel pour nous demeure de fédérer autour de ce projet commun et ceci dans l’intérêt de nos patients, de mettre en œuvre les décisions organisationnelles, d’analyser la performance du bloc, et de prendre les mesures d’amélioration nécessaires. Pour favoriser l’adhésion de tous les acteurs impliqués, la communication est pour nous un levier essentiel. » 

Dr Bernd SCHMITZ - Médecin anesthésiste - Gestionnaire des blocs opératoires

UNE FONCTION QUI A DE L’AVENIR ?

« Le bloc opératoire étant au cœur d’un hôpital, il est également essentiel que le « Nouveau Bâtiment Centre » soit planifié en respect des besoins actuels et futurs de ce le lieu névralgique. Le défi est de penser aujourd’hui le bloc opératoire « idéal » de demain. « Quelles seront les nouvelles technologies qui impacteront notre technique opératoire, mais aussi tout notre fonctionnement et organisation ? », n’est qu’une des questions qu’il faut se poser dorénavant. Les techniques chirurgicales et anesthésiques évoluent, les pathologies et le volume des besoins également. En participant régulièrement aux réunions de travail avec les architectes, nous travaillons notamment sur la configuration idéale des différentes zones et l’organisation des circuits/flux. » 

Jos BIEVER - Cadre Soignant - Chef de Département Clinique Coordinateur des blocs opératoires 

QUELS SONT LES DOMAINES D’INTERVENTION DU GESTIONNAIRE DE BLOCS ?

• La planification de l’activité opératoire et la répartition des plages horaires entre les différentes spécialités et/ou les différents opérateurs. 
• La programmation conjointe aussi précise que possible, hebdomadaire. C’est le pivot de l’organisation du bloc permettant de gérer les flux (patients, personnel et matériel). 
• La conciliation de l’activité programmée et de l’activité en urgence.
• La gestion attentive des ressources humaines et matérielles nécessaires et disponibles.
• La communication efficace et transparente avec tous les acteurs impliqués.
• L’évaluation continue et active reposant sur la mise en place d’indicateurs de suivi.
• La mise en place de mesures d’amélioration nécessaires.
• La gestion de conflits éventuels.

LE BLOC OPÉRATOIRE DU CHL EN 2018 EN QUELQUES CHIFFRES

• 14 salles d’opérations (tous sites confondus)
• 14 600 actes opératoires réalisés
• 243 professionnels intervenant au bloc opératoire

QUELLES SONT LES QUALITÉS REQUISES POUR ÊTRE UN BON COORDINATEUR DE BLOCS OPÉRATOIRES ?

Un bon coordinateur doit posséder des qualités multiples lui permettant de travailler en pluridisciplinarité, en transversal et souvent dans des situations d’urgence. Ainsi, la personne doit être résistante au stress et à la complexité, précise et pointilleuse, dévouée et investie. Elle doit posséder des compétences techniques importantes et polyvalentes telles que des capacités d’organisation matériel, logistique et humaine, de législation, de démarche qualité sécurité et de gestion des risques.