Atelier de psycho-oncologie présenté par V. GRANDJEAN (psychologue) et P. FEIEREISEN (kinésithérapeute), le mardi 17 octobre 13h30 à 15h30 dans la salle de conférence au 1er étage du site CHL Maternité.
Cette conférence fait partie du cycle "Ateliers de psycho-oncologie pour les patients et les familles"
Personnes de contact:
Atelier de psycho-oncologie présenté par V. GRANDJEAN et A. MEULEMANS (psychologues), le mardi 3 octobre de 13h30 à 15h30 dans la salle de conférence au 1er étage du site CHL Maternité.
Cette conférence fait partie du cycle "Ateliers de psycho-oncologie pour les patients et les familles"
Personnes de contact:
Atelier de psycho-oncologie présenté par V. GRANDJEAN et A. MEULEMANS (psychologues), le mardi 19 septembre 13h30 à 15h30 dans la salle de conférence au 1er étage du site CHL Maternité.
Cette conférence fait partie du cycle "Ateliers de psycho-oncologie pour les patients et les familles"
Personnes de contact:
Le rapport annuel 2016 témoigne de l’attractivité, du dynamisme et de la bonne santé du CHL. En tant qu’établissement public, le CHL se met au service de la population vivant et travaillant au Luxembourg en lui assurant des soins d’une excellente qualité.
L’année 2016 a notamment été marquée par le projet « Nouveau Bâtiment Centre». Lancé officiellement en décembre 2015, le concours de planification a permis de sélectionner, en septembre 2016, le groupement en charge de la réalisation du futur bâtiment. Ensemble avec les équipes internes du CHL, le groupement lauréat «4bund Planungsgemeinschaft» a ensuite procédé à l’élaboration d’un avant-projet sommaire (APS) lequel sera finalisé pour automne 2017. Les démarches d’autorisation pourront dès lors débuter. Le début des travaux est prévu pour fin 2018 après l’obtention de l’accord du Conseil de gouvernement. S’en suit le vote d’une loi de financement qui doit également être approuvée.
La préparation de l’informatisation du dossier patient (DPI) a été poursuivie en 2016 dans le cadre d’une approche commune CHL et CHEM. En juillet 2016, la procédure de sélection de prestataire a été officiellement lancée sur la base d’un cahier de charges commun élaboré par les professionnels médicaux, soignants et informatiques. Après la finalisation de cette procédure de choix en juillet 2017 commencera la période de déploiement de la solution retenue. Cette période estimée de trois ans pour en arriver l’informatisation complète des deux hôpitaux.
Le CHL s’engage depuis longtemps dans une démarche continue d’amélioration de la qualité de ses services rendus. La décision de s’évaluer par rapport aux standards JCI (Joint Commission International) en vue d’une accréditation en 2018 permet au CHL de se concentrer sur les sujets les plus sensibles pour rendre l’hôpital plus sûr et mieux organisé. De par la révision des standards et des visites d’évaluation tous les trois ans, le choix d’être accrédité engage le CHL à une recherche permanente de la qualité, de la sécurité et une amélioration continue.
2016 a vu une intensification des efforts du CHL dans sa lutte contre le cancer. Tenant compte de l’augmentation importante et constante de l’activité (nombre de patients, nombre de chimiothérapies dispensées quotidiennement, nombre de journées d’hospitalisation), la direction du CHL a revu l’organisation du service d’hémato-oncologie. Elle a ainsi planifié le renforcement de l’équipe médicale, validé la mise à disposition de 20 lits d'hospitalisation en plus dans trois unités spécialisées en cancérologie et préparé le déménagement de l’unité technique de chimiothérapie dans un espace qui permettra d’accueillir simultanément 14 patients en traitement. Ce nouvel hôpital de jour oncologique, qui a ouvert ses portes en janvier 2017, permet quotidiennement à 70 à 100 patients atteints de cancer de venir suivre leur traitement de chimiothérapie, en quelques heures, sans être hospitalisés. Cette unité technique de chimiothérapie n’est toutefois que la partie émergée de l’iceberg que représente la prise en charge inter- et pluridisciplinaire d’un patient atteint de cancer au CHL.
Que ce soit à travers une élection à une société scientifique, un prix honorifique ou une publication prestigieuse, plusieurs collaborateurs du CHL ont été au devant de la scène durant l’année 2016.
Citons à titre d’exemple, la nomination du Dr Axel Urhausen en tant que « médecin du sport de l’année », celle du Prof. Dr Romain Seil à la présidence de l’ESSKA et du Dr Juan Azagra en tant que membre d’honneur de l’Association Française de Chirurgie ou encore la nomination de Dr Marc Remacle à la présidence de la société française de Phoniatrie et des Dr Martine Goergen et Dr Paul Philippe à la prestigieuse Académie Nationale de Chirurgie Française.
En 2016, 167 827 personnes ont recouru aux services du CHL, soit 5 % de plus qu’en 2015. 41 706 passages ont été enregistrés dans nos urgences adultes, soit 29% de plus par rapport à l’année précédente. Depuis le 1er janvier 2016, le CHL assure la moitié des gardes adultes de la région Centre. Cette augmentation est allée de pair avec une réorganisation des processus et une adaptation des flux liés.
Les urgences pédiatriques ont été sollicitées lors de 41 943 passages, soit 18% de plus que l’année précédente. Cet afflux a pu être géré en collaboration avec la maison médicale pédiatrique sur le site gérée par la Société luxembourgeoise de pédiatrie.
Le CHL est aussi un acteur socio-économique important au Luxembourg (11e employeur). En 2016, le CHL a employé 2190 collaborateurs (2015 : 2146). Les effectifs ont ainsi légèrement augmenté pour répondre à la hausse de l’activité hospitalière.
En cohérence avec les années précédentes, le CHL affiche en 2016 une bonne santé financière qui contribue à consolider et à développer ses activités. Les comptes annuels présentent un bénéfice de 3,34 M€, alors que l’offre médicale a été étendue et les investissements dans les équipements et dans les infrastructures se sont poursuivis.
Pour mieux concevoir l’activité réelle d’un hôpital comme le CHL, le rapport annuel 2016 met en évidence quelques chiffres clés représentant l’activité moyenne de l’hôpital sur un jour (activité moyenne les jours de semaine, avec garde). Ainsi en 2016, le CHL a par exemple assuré 198 passages aux urgences adultes et 115 passages aux urgences pédiatriques sur une journée. 11 000 analyses ont été réalisées au laboratoire, 840 actes d’imagerie ont été effectués et 55 passages au bloc opératoire ont été assurés. D’un point de vue logistique, 2 tonnes de linge ont été lavées et 330m3 d’eau ont été consommées sur une journée. En ce qui concerne la pharmacie, plus de 14 700 unités de médicaments ont été dispensées dans les différents services d’hospitalisation du CHL chaque jour.
Découvrez le rapport annuel au format PDF ici. Il est également à votre disposition aux réceptions du CHL.
Le rapport annuel 2016 témoigne de l’attractivité, du dynamisme et de la bonne santé du CHL. En tant qu’établissement public, le CHL se met au service de la population vivant et travaillant au Luxembourg en lui assurant des soins d’une excellente qualité.
L’année 2016 a notamment été marquée par le projet « Nouveau Bâtiment Centre». Lancé officiellement en décembre 2015, le concours de planification a permis de sélectionner, en septembre 2016, le groupement en charge de la réalisation du futur bâtiment. Ensemble avec les équipes internes du CHL, le groupement lauréat «4bund Planungsgemeinschaft» a ensuite procédé à l’élaboration d’un avant-projet sommaire (APS) lequel sera finalisé pour automne 2017. Les démarches d’autorisation pourront dès lors débuter. Le début des travaux est prévu pour fin 2018 après l’obtention de l’accord du Conseil de gouvernement. S’en suit le vote d’une loi de financement qui doit également être approuvée.
La préparation de l’informatisation du dossier patient (DPI) a été poursuivie en 2016 dans le cadre d’une approche commune CHL et CHEM. En juillet 2016, la procédure de sélection de prestataire a été officiellement lancée sur la base d’un cahier de charges commun élaboré par les professionnels médicaux, soignants et informatiques. Après la finalisation de cette procédure de choix en juillet 2017 commencera la période de déploiement de la solution retenue. Cette période estimée de trois ans pour en arriver l’informatisation complète des deux hôpitaux.
Le CHL s’engage depuis longtemps dans une démarche continue d’amélioration de la qualité de ses services rendus. La décision de s’évaluer par rapport aux standards JCI (Joint Commission International) en vue d’une accréditation en 2018 permet au CHL de se concentrer sur les sujets les plus sensibles pour rendre l’hôpital plus sûr et mieux organisé. De par la révision des standards et des visites d’évaluation tous les trois ans, le choix d’être accrédité engage le CHL à une recherche permanente de la qualité, de la sécurité et une amélioration continue.
2016 a vu une intensification des efforts du CHL dans sa lutte contre le cancer. Tenant compte de l’augmentation importante et constante de l’activité (nombre de patients, nombre de chimiothérapies dispensées quotidiennement, nombre de journées d’hospitalisation), la direction du CHL a revu l’organisation du service d’hémato-oncologie. Elle a ainsi planifié le renforcement de l’équipe médicale, validé la mise à disposition de 20 lits d'hospitalisation en plus dans trois unités spécialisées en cancérologie et préparé le déménagement de l’unité technique de chimiothérapie dans un espace qui permettra d’accueillir simultanément 14 patients en traitement. Ce nouvel hôpital de jour oncologique, qui a ouvert ses portes en janvier 2017, permet quotidiennement à 70 à 100 patients atteints de cancer de venir suivre leur traitement de chimiothérapie, en quelques heures, sans être hospitalisés. Cette unité technique de chimiothérapie n’est toutefois que la partie émergée de l’iceberg que représente la prise en charge inter- et pluridisciplinaire d’un patient atteint de cancer au CHL.
Que ce soit à travers une élection à une société scientifique, un prix honorifique ou une publication prestigieuse, plusieurs collaborateurs du CHL ont été au devant de la scène durant l’année 2016.
Citons à titre d’exemple, la nomination du Dr Axel Urhausen en tant que « médecin du sport de l’année », celle du Prof. Dr Romain Seil à la présidence de l’ESSKA et du Dr Juan Azagra en tant que membre d’honneur de l’Association Française de Chirurgie ou encore la nomination de Dr Marc Remacle à la présidence de la société française de Phoniatrie et des Dr Martine Goergen et Dr Paul Philippe à la prestigieuse Académie Nationale de Chirurgie Française.
En 2016, 167 827 personnes ont recouru aux services du CHL, soit 5 % de plus qu’en 2015. 41 706 passages ont été enregistrés dans nos urgences adultes, soit 29% de plus par rapport à l’année précédente. Depuis le 1er janvier 2016, le CHL assure la moitié des gardes adultes de la région Centre. Cette augmentation est allée de pair avec une réorganisation des processus et une adaptation des flux liés.
Les urgences pédiatriques ont été sollicitées lors de 41 943 passages, soit 18% de plus que l’année précédente. Cet afflux a pu être géré en collaboration avec la maison médicale pédiatrique sur le site gérée par la Société luxembourgeoise de pédiatrie.
Le CHL est aussi un acteur socio-économique important au Luxembourg (11e employeur). En 2016, le CHL a employé 2190 collaborateurs (2015 : 2146). Les effectifs ont ainsi légèrement augmenté pour répondre à la hausse de l’activité hospitalière.
En cohérence avec les années précédentes, le CHL affiche en 2016 une bonne santé financière qui contribue à consolider et à développer ses activités. Les comptes annuels présentent un bénéfice de 3,34 M€, alors que l’offre médicale a été étendue et les investissements dans les équipements et dans les infrastructures se sont poursuivis.
Pour mieux concevoir l’activité réelle d’un hôpital comme le CHL, le rapport annuel 2016 met en évidence quelques chiffres clés représentant l’activité moyenne de l’hôpital sur un jour (activité moyenne les jours de semaine, avec garde). Ainsi en 2016, le CHL a par exemple assuré 198 passages aux urgences adultes et 115 passages aux urgences pédiatriques sur une journée. 11 000 analyses ont été réalisées au laboratoire, 840 actes d’imagerie ont été effectués et 55 passages au bloc opératoire ont été assurés. D’un point de vue logistique, 2 tonnes de linge ont été lavées et 330m3 d’eau ont été consommées sur une journée. En ce qui concerne la pharmacie, plus de 14 700 unités de médicaments ont été dispensées dans les différents services d’hospitalisation du CHL chaque jour.
Le rapport annuel est à votre disposition ci-dessous et aux réceptions du CHL.
A l’occasion de la Journée Mondiale de la Ménopause, le CHL vous invite à son premier MÉNOPAUSE CAFÉ le mercredi 18 octobre 2017, de 13h00 à 16h00, dans la salle de conférence au 1er étage de la Maternité.
Venez nombreuses, avec vos amies et toute personne intéressée de rencontrer les différents intervenants de l’équipe pour échanger sur la ménopause en petits groupes animés par un spécialiste.
13h00 : Accueil et présentation de la Clinique de la ménopause du CHL
13h30 - 15h00 : Tables rondes
14h30 - 15h00 : Pause santé
14h30 - 16h00 : Suite Tables rondes
Les inscriptions sont clôturées, complet.
Salle de conférence au 1er étage de la Maternité, 2, rue Federspiel, L-1512 Luxembourg.
De 16h à 17h : MARCHE ACCOMPAGNÉE D’UN GUIDE DE LA FÉDÉRATION LUXEMBOURGEOISE DE MARCHE POPULAIRE
Départ de la Maternité. Pensez à vous munir de vos chaussures de marche et d’une tenue adaptée à la météo.
Innover afin d’offrir les meilleurs soins et services qui soient aux patients est une priorité pour le CHL. L’innovation hospitalière s’exprime dans des domaines aussi variés que les infrastructures, l’informatisation, le matériel médico-technique, les avancées thérapeutiques... mais aussi l’apprentissage ludique ou la recherche, etc. Dans le domaine de la prise en charge du patient, voici quelques exemples concrets réalisés en 2016 :
Le plateau technique IRM : Un renouveau complet
En 2016, le plateau IRM du CHL été entièrement renouvelé. L’IRM 1,5 T ainsi que l’IRM 3 T (unique au Luxembourg) ont été remplacés par deux nouveaux équipements haut de gamme de la société GEMS, permettant :
Chantier complexe ayant nécessité des travaux d’infrastructure et d’aménagement importants, la continuité de l’activité IRM a cependant été assurée par la mise en place d’une unité mobile IRM pendant plus de quatre mois.
Pouvoir opérer tout en bénéficiant d’une « imagerie dans plusieurs plans » sans devoir déplacer le patient : c’est le challenge permanent au bloc opératoire.
Le CHL s’est doté d’un nouveau système d’imagerie 3D. Nommé « O-Arm », cet équipement de pointe lequel est spécifiquement adapté dans le cadre d’interventions chirurgicales pédiatriques et neurochirurgicales complexes, permet désormais au chirurgien une prise de vue « multi-plans » pendant l'opération. Cette technique permet au chirurgien de se situer dans le corps du patient, en longueur, en largeur et en profondeur.
Réaménagé au 1er étage du CHL Centre et mis en ser- vice dès janvier 2017, le nouvel Hôpital de Jour Chimiothérapie répondra à un double objectif : offrir plus de confort et de confidentialité aux malades et faire face à l'augmentation conséquente de l'activité en cancérologie au CHL. Il a été conçu en concertation avec l'équipe du service d'oncologie-hématologie, la cellule des grands travaux et le service technique du CHL.
Quatre boxes de soins lumineux, équipés de un à quatre fauteuils, ont été créés sur un plateau offrant dorénavant une capacité d'accueil de 14 places de traitement.
On y retrouve des couleurs apaisantes, des plafonds lumineux créant l'illusion d'optique du ciel, des espaces de soins plus intimes, des fauteuils ergonomiques et des télévisions pour un meilleur confort du patient.
Savoir utiliser les dons reçus pour mettre en valeur la générosité des donateurs au service de la prise en charge du patient : c’est un devoir de reconnaissance et de respect du CHL. L’année 2016 a notamment permis d’investir dans des équipements didactiques et inno- vants, mais aussi essentiels pour le bon fonctionnement des services.
Grâce aux dons généreux de la Fondation André et Henriette Losch et des Rotary Clubs du Luxembourg, le CHL a pu acquérir :
Une aire de jeux extérieur pour améliorer la qualité des enfants hospitalisés en pédopsychiatrie.
un appareil simulateur « IRM en jeu » permettant de préparer de manière ludique les enfants à l'examen réel. Ce simulateur permet de réduire jusqu’à 90 % le recours à l'anesthésie générale chez les moins de 10 ans.
un chariot navette « Gira e Shuttle » utilisé pour transporter les nouveau-nés de la salle d’accouche- ment vers le service de soins intensifs néonataux à la KannerKlinik tout en assurant la continuité des soins.
un appareil « CO oxymétrie de pouls » pour le service des urgences pédiatriques permettant une mesure rapide et efficace de la saturation en HbCO.
un instrument tomographie de cohérence optique, encore appelé instrument « OCT », qui génère des images tridimensionnels en haute définition de tissus biologiques.
La Pharmacie du CHL s’engage dans des projets innovants, qui ont pour objectif d’améliorer la qualité, la sécurisation de prise en charge et l’e cience d’utilisation des médicaments au bénéfice des patients.
La délivrance de médicaments aux patients extrahospitaliers est l’un des leviers de cette approche. L’objectif est de pouvoir garantir aux patients non hospitalisés un accès facilité à des médicaments innovants, coûteux, et/ou nécessitant un suivi renforcé, ainsi qu’à des préparations magistrales nécessitant des équipements et/ou des matières premières spécifiques non disponibles en officine de ville.
La pharmacie gère ainsi les traitements de nombreuses pathologies sévères et/ou rares (nombreux cancers, déficits immunitaires, maladies orphelines, hypertension artérielle pulmonaire, mucoviscidose, SIDA, sclérose en plaques...).
Pour certaines de ces pathologies, l’absence d’alternative peut exiger un accès anticipé aux dernières innovations thérapeutiques. La pharmacie du CHL est ainsi activement impliquée dans des programmes de recherche clinique, notamment en oncologie. Elle rend également possible, avec l’aide du Ministère de la Santé et des firmes pharmaceutiques, la mise à disposition de traitements avant leur commercialisation o cielle (« Early access program »).
En 2016, la Pharmacie a accueilli 2058 patients, soit une trentaine de passages quotidiens. Les patients sont systématiquement reçus de manière personnalisée et confidentielle par un pharmacien, dans un bureau dédié, avec un suivi par dossier nominatif. L’écoute et les conseils du pharmacien participent à l’optimisation des traitements, favorisée par la collaboration avec les équipes médicales et soignantes.
Cet accueil individualisé, l’écoute et les conseils des pharmaciens garantissent un meilleur accompagnement des patients en dehors de l’hospitalisation.
Afin de garantir des soins de qualité aux patients, le CHL s’est engagé dans l’analyse de ses organisations et des structurations des réseaux interne et externe.
La notion de « parcours clinique » qui s’en dégage est un concept largement partagé pour améliorer la qualité des soins, mais également la recherche de l’efficience des prestations.
La formalisation des parcours cliniques est centrée in- tentionnellement sur le patient. Cette démarche de normalisation s’appuie sur les pratiques et les recommandations internationales. Elle ne peut s’exercer que dans la recherche de critères qualitatifs et quantitatifs au bénéfice du patient et du système de santé.
Le parcours clinique est axé sur les étapes de prise en charge du patient pour une pathologie définie. Il reprend les éléments classiques du processus de prise en charge pour planifier, rationaliser et standardiser les soins en y intégrant un facteur incontournable : l’interdisciplinarité.
Les parcours cliniques sont organisés autour de 5 axes :
L’ensemble de ces 5 axes rassemblent à la fois les pro- fessionnels concernés, mais également les partenaires et structures interne et externe afin de maîtriser les fac- teurs de contingences.
Depuis la mise en œuvre des premiers parcours cliniques, force est de constater qu’ils ont permis de mettre en évidence la richesse et la diversité des savoirs des services et des professionnels du CHL. Cette richesse a été rassemblée autour des étapes de soins afin de coordonner les activités mais également de conjuguer les expertises pour tendre vers une qualité des soins optimale.
Le parcours clinique responsabilise les acteurs du sys- tème de santé, et consolide la place des réseaux en amont et aval de la prise en charge hospitalière pour tendre vers la qualité et la rationalité des soins. Cette rationalité, en dehors de son aspect économique, est un vecteur du juste soin pour la sécurité des patients.
En vue de l’ouverture de la nouvelle Maternité en août 2015, le CHL a formalisé plusieurs parcours cliniques pour une meilleure prise en charge de la patientèle. A titre d’exemple, la définition d’un parcours clinique spécifique à la grossesse lequel est décliné en deux volets : celui de la grossesse normale et celui de la grossesse à risque.
La spécificité du parcours de la grossesse à risque concerne notamment l'orientation des patientes dans une prise en charge pluridisciplinaire précoce. La collaboration avec les autres spécialités concernées, notamment avec les équipes du service de néonatologie se fait dès que le risque de prématurité est connu. L'intervention du pédiatre se fait également très tôt dans la grossesse. Il a comme rôle d'informer sur les risques éventuels pour ainsi mieux intégrer la famille dans les décisions à prendre.
Une autre particularité de ce parcours concerne l'intervention anticipée de partenaires externes, surtout auprès de patientes dites « vulnérables » (situation sociale précaire, antécédents psychologiques/psychiatriques complexes...). Cette prise en charge précoce permet aux équipes de bien préparer le devenir de la famille en anticipant et en solutionnant d'éventuelles difficultés en amont de la naissance.
D’autres parcours cliniques mis en place à la Nouvelle Maternité sont :
En 1978, le CHL ouvrait le premier service d’hémato-oncologie au Luxembourg. En pratiquement 40 ans, s’adaptant à l’incidence et à la prévalence croissantes du cancer, le service a évolué, passant d’une unité composée d’un médecin et de quelques infirmières à une structure renforcée de 8 hémato-oncologues, 3 médecins en voie de spécialisation et 66 soignants en 2016. Ancré dans la dynamique du Plan cancer national, le CHL a fait siens les objectifs nationaux et se donne comme priorités de veiller à l’amélioration constante de la qualité de la prise en charge et de la qualité de vie des personnes atteintes du cancer, et d’augmenter la survie des patients.
2016 a vu une intensification des efforts du CHL dans sa lutte contre le cancer. Tenant compte de l’augmentation importante et constante de l’activité (nombre de patients, nombre de chimiothérapies dispensées quotidiennement, nombre de journées d’hospitalisation), la direction du CHL a revu l’organisation du service d’hémato-oncologie. Elle a ainsi planifié le renforcement de l’équipe médicale, validé la mise à disposition de 20 lits d'hospitalisation en plus dans trois unités spécialisées en cancérologie et préparé le déménagement de l’unité technique de chimiothérapie vers le premier étage du bâtiment CHL Centre, dans un espace qui permettra d’accueillir simultanément 14 patients en traitement. Ce nouvel hôpital de jour oncologique permet quotidiennement à 70 à 100 patients atteints de cancer de venir suivre leur traitement de chimiothérapie, en quelques heures, sans être hospitalisés. Cette unité technique de chimiothérapie n’est toutefois que la partie émergée de l’iceberg que représente la prise en charge d’un patient atteint de cancer au CHL.
La prise en charge démarre dès qu’un cancer est sus- pecté. Elle se fait soit lorsqu’un patient vient consulter un médecin spécialiste (de sa propre initiative ou sur les recommandations de son généraliste), soit lors d’une visite en policlinique/urgences d'un patient alerté par des signes de détérioration de sa santé. Dès ce moment, la prise en charge est à la fois inter et pluridisciplinaire : quel que soit le médecin spécialiste consulté, il travaillera en collaboration avec ses collègues médecins d’autres spécialités, mais aussi avec d’autres professions de santé spécialisées du CHL pour accompagner au mieux le patient à toutes les étapes. Le patient n’est pas seulement pris en charge, mais il entre dans le parcours patient le plus adapté au problème qui l’a conduit à l’hôpital.
Par exemple, pour un patient avec suspicion de cancer du sein, une consultation auprès du gynécologue enclenchera, en coordination avec le médecin spécialiste en cancérologie du sein, l’intervention du médecin spécialiste de l’imagerie, qui produira, en utilisant la tech- nique la plus appropriée, un cliché détaillé de la zone suspicieuse. Si nécessaire, ce spécialiste, son collègue gynécologue ou le chirurgien spécialiste, fera une biop- sie dont l’analyse histologique sera faite au Laboratoire National de Santé. Les biologistes du CHL pourront aussi être mis à contribution pour réaliser les bilans sanguins. C’est une infirmière spécialisée (breast cancer nurse) qui coordonnera l’organisation de ces examens et rendez vous. Le patient peut ainsi se laisser porter, sans avoir besoin de s’inquiéter des contacts avec les di érents ser- vices médicaux du CHL. Hormis l'analyse histologique de biopsie, qui sera faite, en externe, au Laboratoire National de Santé, tous les examens seront réalisés au CHL, ce qui a l’avantage indéniable de la rapidité et de la coordination d'un maximum d'informations au même endroit.
Le CHL participe depuis des années au programme national de dépistage du cancer du sein. Seul hôpital équipé au Luxembourg d’une « prone table » permettant les biopsies de sein, il a réalisé en 2016, 10 217 mammographies, 6 957 échographies, 85 cyto-ponctions et 500 biopsies. Il a aussi rejoint, depuis septembre, le tout nouveau programme national de dépistage du cancer colorectal mis en œuvre par le Ministère de la santé. Les médecins comme les soignants du CHL mettent non seulement en œuvre ces programmes à l’hôpital mais participent aussi à leur élaboration, en collaboration avec le Ministère.
Le CHL propose par ailleurs des actions de dépistage personnel pour d'autres types de cancer (par exemple poumon et prostate), ne faisant pas encore l'objet de campagnes nationales.
Une fois toutes les informations collectées, le médecin qui a vu le patient en premier lieu peut établir son diagnostic. Il va préparer l'annonce au patient, en concertation avec l’infirmier/e coordinatrice, qui accompagnera le patient tout au long de son parcours de traitement. Si nécessaire, le médecin et les soignants s’entoureront de tous les professionnels qui pourront aider et soutenir le patient et sa famille : psychologues, assistants sociaux, kinésithérapeutes...Au delà de l'objectif primordial de combattre la maladie, il s’agit de mesurer au mieux et à l'avance, l'impact qu'aura le diagnostic sur la vie du patient, dans toutes ses dimensions personnelles et professionnelles. Cette équipe interdisciplinaire, qui se construit autour du patient, lui permet de se sentir en confiance et bien entouré. C'est une plus value fondamentale dans la prise en charge des personnes atteintes de cancer, qui repose sur les très bonnes relations et la collaboration sans failles entre les professionnels et les spécialités du CHL.
Le diagnostic de cancer étant posé, le choix du traitement est déterminant. Chaque patient est unique, chaque cancer est spécifique, et les médecins du CHL s’attachent à prescrire des traitements personnalisés, c'est-à-dire adaptés à tel type de cancer chez tel patient. Pour déterminer le traitement personnalisé le plus efficace et avec l’accord du patient, l’oncologue et/ou le médecin spécialiste concerné croise les données cliniques et biologiques, y compris, si nécessaire, génétiques du patient. Il les présente à ses collègues au cours de réunions de concertation pluridisciplinaires (RCP), mettant en présence des oncologues, des spécialistes d’organes, des chirurgiens, des hématologues, des radiologues. Des spécialistes d’autres institutions luxembourgeoises, comme les radiothérapeutes du Centre Baclesse ou l’anatomopathologiste du LNS participent à ces réunions. Le traitement proposé sera alors discuté et affiné si nécessaire.
Ce choix thérapeutique personnalisé qui combine l'utilisation de médicaments classiques avec les thérapies les plus innovatrices, peut, si le patient est d'accord, inclure des traitements en phase de recherche. Disponibles grâce aux nombreuses études cliniques oncologiques auxquelles participent les médecins du CHL, ces traitements expérimentaux viennent compléter l'arsenal thérapeutique utilisable, dans le but évident de mieux soigner le patient et d'améliorer sa qualité de vie.
Le plan thérapeutique, c'est à dire le traitement choisi, sera présenté au patient lors de la visite de diagnostic. Le médecin et l’infirmier/e coordinatrice en expliqueront les di érentes étapes, et présenteront la planification des visites, traitements et consultations dans les autres services ou unités du CHL. Le patient doit pouvoir suivre son traitement de manière fluide, sans se sentir dépassé par les contacts médicaux ou administratifs. Il reçoit la date de son premier traitement de chimiothérapie (à l'hôpital de jour oncologique ou en hospitalisation au CHL), ou de radiothérapie (Centre Baclesse dans le sud du Luxembourg), et si nécessaire, la date d’une intervention chirurgicale.
Les patients sont revus au fur et à mesure des cycles thérapeutiques. En fin de traitement ils entrent en phase de surveillance et de réhabilitation. En cas de récidive, un autre traitement peut être proposé, élaboré à nouveau en consultation avec d'autres médecins spécialistes lors des réunions de concertation pluridisciplinaires.
Prévenir et soulager les douleurs des personnes en fin de vie en étant attentif à leurs besoins psychologiques, sociaux et spirituels, intégrer les proches dans la prise en charge et les accompagner dans la maladie et le deuil, promouvoir la philosophie des soins palliatifs à l’hôpital et à l’extérieur, voici les missions des professionnels des soins palliatifs du CHL. Ils interviennent auprès des patients soit directement dans les services d’hospitalisation du CHL, soit au niveau de l’unité fixe de 10 lits située sur le site CHL Eich.
Tout au long de son parcours, le patient peut bénéficier de consultations psychologiques, d'entretiens auprès des assistants sociaux, être aidé par un diététicien pour son alimentation, travailler avec un kinésithérapeute pour sa réhabilitation etc...Le CHL a aussi mis en place de nombreuses conférences et ateliers pour les patients victimes de cancer et pour les membres de leur famille, qui peuvent en apprendre plus sur la maladie, mieux comprendre comment l’intégrer dans toutes les dimensions de leur vie quotidienne, et ainsi mieux l'appréhender et la vivre.
Mis en place en 2012 au CHL, le registre du cancer (RHC) est un recueil continu, systématique, exhaustif et non redondant de tous les nouveaux cas de cancers diagnostiqués ou pris en charge au CHL. Il permet l'alimentation du registre national du cancer (RNC) géré par le LIH.
Le RNC permet la surveillance épidémiologique descriptive des cancers, l’évaluation des actions de santé publique en matière de prévention et de dépistage du cancer, l’évaluation de la qualité des soins prodigués aux patients cancéreux, le suivi du Plan Cancer national et de la planification des ressources nécessaires. Il est aussi un support à la recherche épidémiologique et clinique.
Initié en 2012 avec les tumeurs du sein, le RHC du CHL comporte depuis 2013 tous les cas de tumeurs solides, et les hémopathies malignes depuis 2014. Les tumeurs chez l’enfant sont également inclues dans le registre.
Registre Hospitalier du Cancer – CHL
Tumeurs avec une incidence en 2016 : 1243
Tumeurs dans le Registre du CHL (fin 2016) : 5416
Le CHL a rejoint deux réseaux où collaborent des institutions de premier plan dans la recherche et la conduite d’essais cliniques pour lutter contre le cancer : le réseau mondial WIN (Worldwide Innovative Networking), comptant parmi ses 37 membres l’Institut Curie de Paris, l’Hôpital Universitaire de Kyoto, le Segal Cancer Center de l’Université McGill de Montréal, et des compagnies pharmaceutiques comme Pfizer ... Et, au niveau européen, le nouveau réseau OncoDistinct, aux côtés, entre autres, de l’Institut bruxellois Bordet, de l’hôpital universitaire de Strasbourg ou de l’Institut National des Tumeurs de Milan. En son sein, des médecins à la fois cliniciens et chercheurs peuvent échanger informations et traitements et participer à des projets de recherche communs. Ces deux exemples de collaboration confirment l'importance accordée par le CHL au travail en réseau, et s'ajoutent aux liens nationaux, tissés avec le LIH (Luxembourg Institute of Health), avec l'IBBL (Integrated BioBank Luxembourg), ou avec l'Université de Luxembourg.
À ce jour, les enfants victimes de cancer au Luxembourg doivent suivre une partie de leur traitement à l’étranger au sein d'hôpitaux avec lesquels le CHL entretient des collaborations très étroites. Toutefois, pour offrir aux enfants et aux parents une sécurité et une continuité de la prise en charge, le CHL projette, en concertation avec le Ministère de la Santé luxembourgeois et conformément aux objectifs du Plan Cancer, la mise en place d’une filière de soins complète pour les cancers des enfants au Luxembourg.
Veuillez laisser votre pansement tel qu'il a été refait lors de votre sortie.
Veillez à ne pas le mouiller.
Votre pansement sera renouvelé en consultation.
En cas de problème (pansement sale, décollé, douleurs intenses, fièvres, etc.) veuillez nous contacter
Ne prenez ni douche ni bain, jusqu'à autorisation du médecin
Ne mettez ni déodorant, ni crème sur les cicatrices jusqu'à autorisation du médecin.
Protégez votre cicatrice du soleil durant la première année, avec une crème écran total.
Il est normal d'avoir une diminution ou une perte de sensibilité au niveau de la zone opérée. Celle-ci revient après une période plus ou moins longue.
Veillez à ne pas porter ou manipuler des charges lourdes pendant un mois (ou selon l'avis de votre chirurgien).
Évitez le plus possible de porter des enfants.
Veillez à surélever vos bras en position assise ou couchée pour éviter le gonflement.
Évitez les tensions au niveau des cicatrices par des mouvements inadaptés.
Il est important d’arrêter le tabac jusqu'à cicatrisation complète.
Ne pratiquez pas de sport qui engendre des tensions au niveau des cicatrices (musculation, fitness, nordic walking, tennis, vélo, natation, golf…) durant environ 1 mois.
Veillez à garder une alimentation saine et équilibrée afin de préserver tous les bénéfices de l’opération.
Si vous avez besoin de conseils alimentaires, notre diététicienne est à votre disposition.
