LA VITAMINE B12 OU COBALAMINE

La vitamine B12 ou Cobalamine est un nutriment essentiel nécessaire à la synthèse de l’ADN. La carence en vitamine B12 se manifeste par une anémie (fatigue générale, faiblesse musculaire, pâleur, dyspnée d’effort) et des déficits neurologiques (confusion, paresthésies, manque de coordination des mouvements musculaires). L’apport journalier recommandé pour la vitamine B12 est d’environ 2.5µg par jour. Par contre, aucune toxicité n’a été démontrée lors d’un apport prolongé et massif de vitamine B12 (Source FSA, 2003).    

Principales sources alimentaires de vitamine B12  

La vitamine B12 active se trouve seulement dans l’alimentation d’origine animale. Les sources végétales comme la chlorelle , spiruline et les algues sont non prouvées ou non actives et ne sont donc pas une source fiable.   

Par exemple, une personne consommant 2 x 250ml de lait (1.5µg) et 100g de fromage (2µg) et 1 œuf (0.9µg) couvre ses besoins en vitamine B12. Alors qu’une une alimentation type végan et dans une moindre mesure végétarienne s’expose au risque de carence en vitamine B12. Les seules sources de vitamine B12 pour les végétaliens sont les aliments enrichis, les compléments alimentaires et le dentifrice enrichi. 

Teneur en vitamine B12 en µg/100g ou 100ml

• Viande : 0.5 à 4
• Foie : 70
• Palourde : 99
• Maquereau : 19 
• Saumon : 4.7
• Lait : 0.3 
• Fromage : 1 à 2
• Œuf : 0.9 à 1.4 
• Boisson végétale enrichie : 0.38

LA VITAMINE B9 OU FOLATE

La vitamine B9 regroupe les folates (présents dans les aliments) et l’acide folique (présent dans les aliments enrichis et les compléments alimentaires). Elle intervient dans le métabolisme des protéines et dans la synthèse des ADN et ARN avec un rôle majeur dans la croissance cellulaire, notamment pour la production des globules du sang et la fonction cérébrale et médullaire (prévention pendant la grossesse de malformation fœtale telle que spina bifida).   

Déjà en quelques semaines on peut développer une carence si on n’en mange pas suffisamment. Certains médicaments provoquent également une carence et doivent être associés à une prise supplémentaire de vitamine B9 (phénytoïne, méthotrexate, triméthoprim).  

L’apport journalier recommandé pour la vitamine B9 est de 300 à 400µg par jour. Aucun effet délétère d’un apport élevé en folate alimentaire n’a été constaté.  Toutefois, des doses d’acide folique élevées ont été associées à des troubles gastro-intestinaux, des allergies et des troubles du sommeil.     

Principales sources alimentaires de vitamine B9  

Les sources alimentaires de folates sont notamment les légumineuses (petits pois), les légumes à feuilles (épinard, cresson, mâche) ou légumes verts (courgette, brocoli, haricot vert, avocat) et les fruits rouges frais. Mais les foies (agneau, veau, bœuf, canard) et la levure alimentaire (levure de bière, torula, kéfir) sont les plus riches en vitamine B9. Une cuisson excessive des aliments diminue la quantité de vitamines. 

Teneur en vitamine B9 en µg/100g ou 100ml

• Levure alimentaire : 697
• Foie de dinde : 691 
•  Fève : 423
•  Haricot rouge : 394
•  Lentille : 257
• Jaune d’oeuf : 166 
• Germe de blé : 143  

LA VITAMINE D

La vitamine D est une vitamine liposoluble.  Dans sa forme active, elle intervient dans l’assimilation du calcium et du phosphore, dans la formation du squelette et sa croissance osseuse, dans la fonction musculaire et dans la conduction nerveuse. Les carences donnent lieu à des crampes musculaires, un retard de croissance, des anomalies osseuses et un risque accru de fractures chez les femmes ménopausées et les personnes âgées.    

L’apports journalier recommandé pour la vitamine D est d’environ 600 UI par jour. Les sources de vitamine D sont doubles :   

• Vitamine D2 (ergocalciférol) synthétisée par les champignons et les levures, 
• Vitamine D3 (cholécalciférol) synthétisée par l’être humain sous l’effet des rayons UVB.   

Les causes principales du déficit en vitamine D est une exposition insuffisante aux UV. Les groupes à risques sont les nourrissons, les enfants, les personnes âgées et les femmes enceintes. Déjà avec une exposition au soleil durant un temps limité (10 minutes en été et 30 minutes en automne), on métabolise correctement la vitamine D.  

L’intoxication à la vitamine D est rare mais peut être provoquée par une complémentation quotidienne à des doses trop élevées. Cette intoxication entraîne une hypercalcémie (taux de calcium sanguin anormalement élevé) qui peut se caractériser par une anorexie, des nausées, une polyurie, une constipation, de la fatigue, une perte de poids, des céphalées, une dépression, des calcifications rénales et vasculaires, de l’hypertension et une anémie.    

Principales sources alimentaires de vitamine D  

• La vitamine D est naturellement présente dans les poissons gras, le jaune d’œuf, le foie et le beurre. D’autres produits laitiers sont souvent enrichis en vitamine D.  
• Les personnes ayant une alimentation type lacto-ovo-végétarienne peuvent trouver de la vitamine D dans les produits enrichis (matière grasse, lait) et les œufs.  
• Pour l’alimentation type végan, les sources principales sont les produits enrichis comme les boissons à base de soja, céréales, les margarines végétales.   

LE CALCIUM

Le calcium est le minéral le plus abondant du corps humain, il assure la solidité et la rigidité du squelette et la dureté des dents mais intervient également dans de multiples fonctions indispensables à l’organisme : coagulation sanguine, contraction musculaire, conduction nerveuse, libération d’hormones… La concentration de calcium dans le sang (calcémie) est maintenue dans des limites de valeurs très étroites et ce au détriment des réserves osseuses.   

A tout âge, il est indispensable d’assurer une couverture permanente et suffisante des besoins en calcium et particulièrement durant l’enfance et l’adolescence, lorsque se met en place le capital osseux maximal, ainsi qu’au moment où survient le vieillissement physiologique de l’os avec perte osseuse favorisant le développement de l’ostéoporose.  

L’apport journalier recommandé pour le calcium est d’environ 1000mg par jour. Un taux de calcium dans le sang trop faible peut provoquer des crampes musculaires, des troubles de la mémoire, de la dépression, des picotements, des ongles cassants…   

Une accumulation excessive de calcium dans le sang ou les tissus se produit dans le cadre de maladies comme le cancer, l’hyperparathyroïdie ou l’hyperthyroïdie et rarement en cas d’intoxication par vitamine D.  Les symptômes sont : nausées et vomissements, douleurs abdominales, constipation, fatigue, faiblesse musculaire, altération de l’état de conscience… Un risque de formation de calculs rénaux est possible chez certaines personnes consommant trop de calcium.    

Principales sources alimentaires de calcium  

Les sources majeures de calcium proviennent des produits laitiers (lait, yaourts, fromages), des boissons végétales enrichies, des eaux minérales, les légumes, légumineuses (lentilles, pois secs, fèves et haricots secs), certains fruits (orange, kiwi, mûres), les fruits oléagineux et à coque (les noix, graines de tournesol, de courge, de lin, les pignons de pin, les pistaches), crustacées…  

Il est important de noter que certains médicaments peuvent interagir négativement avec les suppléments de calciums (bétabloquant, séquestrant d’acides biliaires, certains diurétiques).  

Quant aux produits laitiers, favorisez les produits à faible teneur en matières grasses pour réduire votre risque de maladie cardiovasculaire.  

L’alimentation ovo-lacto-végétarienne permet de couvrir les apports, tandis que l’alimentation végan est toujours en dessous des apports même avec la consommation de produits enrichis. Le tofu est par contre très riche en calcium (350mg/100g). 

Sources : CSS, 2016 ; NUBEL , 2019

L’asthme est une maladie qui affecte le système respiratoire et se caractérise par l’obstruction des bronches.

​Facteurs déclenchants

• Virus
• Allergie (asthme allergique, rhinite allergique, dermatite atopique, allergie alimentaire)
• Odeurs irritantes
• Environnement (froid,pollution)
• Stress, émotions fortes
• Effort physique

Les facteurs qui provoquent une crise d’asthme

Les facteurs déclenchants sont chez les enfants souvent les infections respiratoires et les allergies (poussière, pollen, poils d’animaux, certains aliments).

1. Rhume

2. Poussière 

3. Pollen

4. Poils d'animaux

5. Aliments (ex : cacahuètes)

6. Tout une série de substances irritantes peuvent toucher les enfants souffrant d’asthme, surtout le tabac, les odeurs fortes (p.ex. peintures, solvants, parfums)

7. Des facteurs environnementaux, (p.ex. temps froid, pollution)

8. Des facteurs liés à la personnalité (p.ex. émotions intenses, stress)

9. L'effort physique

TRAITEMENT

Les outils pour prendre les médicaments correctement.

Traitement de crise :

savoir traiter une crise aiguë

Traitement de fond :

beaucoup de patients ont également besoin de médicaments préventifs anti-inflammatoires tous les jours pour protéger les poumons et empêcher les crises d’asthme de commencer. Les enfants asthmatiques peuvent avoir une vie parfaitement normale s’ils apprennent à contrôler leur maladie. Ils peuvent jouer, aller à l’école et bien dormir les nuits.

Les médicaments de la crise d'asthme 

• Les bronchodilatateurs de courte durée d’action (pompe bleue)
• Plusieurs marques existent, p.ex. Ventolin® (le plus utilisé), Bricanil®, Airomir®.
• Effet se fait sentir après quelques minutes.
• Durée d’action 4-6 heures.
• Soulagent rapidement en relachant les muscles qui entourent les bronches; cela permet à l’air de mieux rentrer.
• Sont le plus efficace quand ils sont inhalés.

Les corticoides

• Plusieurs marques existent, p.ex. Medrol®, Solupred®.
• Réduisent l’oedème des muqueuses des voies respiratoires.
• Existent sous forme de sirop ou de pilule.
• Mettent souvent 6-8 heures pour agir; votre enfant en a besoin pendant 2-4 jours.
• Vous avez peut-être entendu parler des effets secondaires de la cortisone; ces effets ne surviennent pas en cas d’utilisation courte de quelques jours seulement.

Les médicaments préventifs - traitement de fond

Beaucoup de patients ont également besoin de médicaments préventifs anti-inflammatoires tous les jours pour protéger les poumons et empêcher les crises d’asthme de commencer :

Les corticoides en inhalation sont le traitement de choix

• Les effets ne sont pas immédiats, leur effet ne sefait sentir qu’après quelques jours.
• Il existe plusieurs marques : Flixotideaérosol®, Flixotide Diskus® (poudre sèche), Pulmicort® (poudre sèche).
• A des doses petites ou moyennes, les effets secondaires sont mineurs (voix rauque, champignon dans la bouche) et peuvent être prévenus en se rinçant la bouche à l’eau.

Les antileucotriènes

• Ces médicaments sont des anti-inflammatoires d’une autre classe que les corticoïdes et peuvent dans certains cas être utilisés en tant qu’anti-inflammatoire principal dans l’asthme léger. Le médicament le plus utilisé chez l’enfant est le Montelukast® (Singulair®). Il s’agit de comprimés.

Les bronchodilatateurs à longue durée d’action

• Les bronchodilateurs à longue durée d’action ont une durée d’action de douze heures. Les médicaments disponibles sont le formotérol et le salmétérol.
• Outre leur longue durée d’action, le formotérol a une action rapide. Ils empêchent la bronchoconstriction induite par le froid et l’effort.
• Il existe des combinaisons fixes de corticoïdes inhalés et bronchodilatateurs à longue durée d’action qui sont utilisées chez les enfants où l’administration de corticoïdes inhalés ne suffit pas pour maintenir le contrôle de la maladie.

MESURES D'ÉVICTION DES ACARIENS DE LA MAISON

Les acariens sont de la même famille que les araignées. Il s’agit d’animaux microscopiques, invisibles à l’œil nu, mesurant de 0,2 à 0,5 mm. Les principaux acariens domestiques sont appelés Dermatophagoïdes pteronyssinus et farinae. Ils vivent 2 à 3 mois. Ils se nourrissent de débris de peau. Ils se reproduisent très vite : un couple d’acariens peut donner naissance à plus de 200.000 descendants en 4 mois. Le confort de l’habitat moderne fournit aux acariens de la maison ou acariens domestiques des conditions idéales de développement qui expliquent leur prolifération. Les acariens se nourrissent de peau humaine mais aussi de poils d’animaux et de moisissures. Leur environnement préféré correspond à une température de 25°C et un taux d’humidité de 85%. En effet, la présence de moisissures est indispensable aux acariens pour assimiler les squames humaines, ce qui explique l’importance de l’hygrométrie.
 

Qu’est ce qui est allergisant dans l’acarien

Le corps de l’acarien ainsi que ses matières fécales sont allergisants, qu’il soit mort ou vivant. Durant sa vie, un acarien produit 200 fois le poids de son corps en matières allergisantes. Chez le sujet allergique aux acariens, plus que la destruction des acariens vivants, c’est la diminution sensible du taux d’allergènes  (parties de l’acarien provoquant l’allergie) dans l’air ambiant qui compte.
 

Ce qui est utile de savoir

• Air: le taux d’allergènes dans l’air est multiplié par 10 pendant le sommeil, par 150 pendant la réfection du lit. L’aération de la chambre à coucher permet de diminuer l’humidité intérieure et les polluants domestiques (tabac)
• L’humidité relative optimale de développement des acariens est de 73% (l’humidité moyenne en France est de 75% par exemple). Inférieure à 45%, elle diminue considérablement le développement des acariens
• Température: la température idéale de prolifération des acariens se situe entre 23 et 25°. Il faut tendre à abaisser la température de la pièce à 16°
• Altitude: au-delà de 1200 mètres, disparition des acariens
• Exposition: les chambres exposées au nord et nord ouest sont plus propices au développement des acariens
• Saisonnalité: il y a des acariens toute l’année, mais encore plus lorsque l’humidité et la température sont idéales à leur développement : au printemps et à l’automne
• Purificateur d’air: il ne peut être utilisé qu’en complément. Doit être équipé d’un filtre adéquat (HEPA). Peu intéressant dans la mesure où les allergènes d’acariens sont denses et ne restent donc pas en suspension dans l’air
• Ioniseur: aucune efficacité démontrée
• Matelas: c’est, après la literie en plumes, le plus gros réservoir d’acariens, quel que soit le matériau utilisé, en raison de la température et de l’humidité que nous lui communiquons pendant la nuit. L’âge du matelas est déterminant : un matelas de 6 mois est déjà largement colonisé par les acariens. Il est recommandé de changer le matelas tous les 4 ans
• Housse de matelas: elle doit être totalement hermétique (enfermer le matelas sur ses 6 faces), imperméable aux acariens et à leur débris (la housse est enduite à l’intérieur d’une résine sur toutes ses faces), mais perméable à la vapeur d’eau et à l’air, lavable. Elle est fabriquée dans du polycoton ou du jersey enduit d’un film synthétique adapté. Son efficacité est démontrée. Seuls les housses proposées par certains laboratoires ou magasins spécialisés sont efficaces. Nous vous fournirons leurs coordonnées
• Sommier tapissier: il est très riche en acariens. Il a un potentiel important de recontamination des nouveaux matelas, couette et oreiller
• Plumes: la literie en plume (couette, oreiller) est le réservoir d’acariens le plus important d’une chambre à coucher. Une seule solution: l’éliminer et la remplacer par du synthétique, à condition de laver couettes, couvertures et oreillers tous les 3 mois
• Peluches: elles doivent être lavables
• Acaricide: il ne peut s’agir que d’une mesure complémentaire aux autres. En effet, le traitement du matelas par un acaricide modifie peu son potentiel allergisant. De même, il ne permet pas de passer en dessous du seuil de risque allergique. Néanmoins, les acaricides dénaturants, ovicides et fongicides validés scientifiquement tuent les acariens et leurs œufs et dénaturent leur allergènes, également les moisissures. Une aspiration complémentaire soigneuse est nécessaire pour les éliminer
• Lavage en machine: il élimine les allergènes des acariens mais ne détruit les acariens vivants que si la température de lavage est supérieure à 55°C
• Nettoyage à sec: il détruit les acariens vivants mais semble peu opérant sur les allergènes des acariens
• Canapés: ils constituent un réservoir important d’acariens
• Moquette: leur contamination est fonction de l’hygrométrie de la pièce. Si l’humidité est importante, les acariens se développent dans la moquette. Il s’agit d’un réservoir important d’allergènes par le biais de la literie
• Rideaux: les acariens n’y trouvent guère matière à se nourrir. Ils doivent être lavables
• Aspirateur: un aspirateur courant ne modifie pas le taux d’allergènes d’acariens. Pour être utile, il doit être muni d’un filtre adéquat (HEPA) capable de retenir les allergènes des acariens
• Peinture anti-acariens: les acariens ne vivent pas sur les murs, donc peu d’utilité
   

Quelques conseil utiles

• C’est sur la chambre à coucher qu’il faut se focaliser.
• Exposition de la chambre sud, sud est.
• Diminuer la température et l’humidité de la chambre à coucher: idéalement 16°C (20°C maximum dans les autres pièces) et humidité de 50 à 60%.
• Éviter les chambres en sous-sol.
• Aérer la chambre tous les jours et de façon prolongée.
• Changer le matelas tous les 4 ans, préférer les sommiers à latte.
• Laver ce qui se lave et protéger ce qui ne se lave pas :
• Laver couettes, oreillers, couvertures synth-étiques, peluches, rideaux en machine à plus de 55°C tous les 3 mois.
• Housse spéciale anti-acarien sur le matelas (pas nécessaire sur couette et oreiller). Si vous n’en mettez pas, aspirez le matelas sur toutes ses faces tous les 15 jours, en insistant bien sur les capitons.
• Utilisation éventuelle d’acaricide et d’un aspirateur à filtre HEPA.

MESURES D’ÉVICTION DES MOISISSURES

Les moisissures sont des champignons microscopiques. Il en existe un grand nombre, avec pour certaines, de nombreuses variétés.

Quand une colonie se développe, elle prend habituellement l’aspect d’une tâche plus ou moins vaste, de couleur blanche, grise, brune, verte ou noire, formée de filaments chargés de spores.

LES MOISISSURES LES PLUS COURANTES SONT :

• Aspergillus : se trouve partout, près de 300 espèces. Il se trouve dans le sol, le compost, les débris orga- niques (céréales, pain, fruits, légumes, confitures,...), les épices notamment le poivre, les entrepots de grains,...
• Alternaria : très répandu, surtout l’été. Il parasite les végétaux en décomposition et les débris organiques.
• Cladosporium : la plus abondante des moisissures, surtout l’été. Ses colonies poussent dans le sol, les cadres de fenêtres, les surfaces peintes voire sur les plantes mourantes, les aliments.

OÙ SE TROUVENT LES MOISISSURES ?

• Elles se développent dans les endroits obscurs, humides et mal aérés, le plus souvent entre 10 et 30°C. On les rencontre à l’intérieur des habitats humides, dans les salles de bains, les cuisine, sur les tapisseries, sur les plantes d’intérieur, dans les aquariums.

QU’EST-CE QUI EST ALLERGISANT DANS LES MOISISSURES ?

• En se reproduisant, les moisissures expulsent des mil- lions de spores qui restent en suspension dans l’air qui sont ensuite inhalées et provoquent des réactions aller- giques (rhinite, conjonctivite, asthme,...).

A QUELLE ÉPOQUE Y A T-IL UN TAUX MAXIMAL DE MOISISSURES ?

• Il y en a toute l’année mais davantage lorsqu’il fait chaud et humide (entre octobre et mai).

CE QU’IL EST CONSEILLÉ DE FAIRE :

• Accroître l’aération de l’habitation : ouvrir large- ment les fenêtres, au moins 30 minutes deux fois par jour, laisser entrer le soleil.
• Accroître la ventilation des pièces humides (salle de bain, cuisine, lingerie).
• Revoir l’isolation de la maison.
• Vérifier toutes les huisseries et embrasures de fenêtres et de portes donnant sur l’extérieur à la recherche de liserés colorés témoignant de la présence de moisissures.
• Regarder attentivement les tissus et papiers mu- raux. Vérifier l’absence de plaques d’humidité qui témoignent de l’existence de moisissures inapparentes qui se sont développées sous le papier entre le mur et le papier, dans la colle. Lorsque cette pousse de moisissures est importante, le papier ou tissu mural se décolle.
• Maintenir un taux d’humidité de 50% maximum et si besoin recourir à un absorbeur d’humidité.
• Mettre des saturateurs sur les radiateurs. S’ils comportent des feuilles de papier buvard, elles doivent être changées régulièrement et les bacs doivent être javellisés une fois par semaine.
• Chauffer régulièrement toutes les pièces de l’habitation.
• Faire le ménage régulièrement, en particulier aspirer les différentes pièces.
• Nettoyer à l’eau de javel les poubelles (chaque semaine), les salles d’eau (rideaux de douche, joints), les robinetteries, les joints de réfrigérateur, de machines à laver et les cadres de fenêtres.
• Supprimer les plantes vertes de l’habitation. Quelques petits pots de plantes sont acceptables. Aucune plante dans la chambre à coucher.
• Supprimer les aquariums.
• Dans la mesure du possible, ne pas faire sécher de linge dans une pièce de l’habitation.
• Eviter les promenades en forêt après la pluie et le brouillard, le ramassage des feuilles et du bois morts.

Vous trouverez sur cette page les fiches d’éviction réalisées par Allergodiet qui vous donnent les informations nécessaires à la mise en place de l’éviction du ou des allergène(s) après diagnostic réalisé par votre médecin/allergologue. Vous verrez sur ces fiches :

• Des astuces pour la lecture des étiquettes
• Des repères sur les familles d’aliments à risque
• Des quiz ou recettes selon la fiche

Attention : pas d’éviction alimentaire sans diagnostic allergologique qui repose sur une histoire clinique évocatrice, un bilan allergologique (tests cutanés, dosage biologique, …), puis d’une prise en charge thérapeutique adéquate (éviction de l’allergène précisément en cause et/ou protocole d’immunothérapie orale, prescription d’une trousse d’urgence, PAI…)

"Allergien. Kënnt et Iech och vir dass dir musst am Fréijoer néitsen? Vläit hutt dir jo eng Allergie? Mee wat ass dat iwwerhaapt, eng Allergie, a wou kënnt se hir?"

Reportage sur les allergies respiratoires et alimentaires, explication des tests cutanés, Dr Françoise Morel- Codreanu. Pour préparer la venue de votre enfant. 

Découvrez ici ce webinaire présenté en direct le 30 avril 2021 par le Dr Françoise Morel-Codreanu - Médecin spécialisé en immuno-allergologie au CHL.

Sur les allergies alimentaires sévères du nourrisson et de l’enfant from CHL Luxembourg on Vimeo. Dans la première partie, le Dr Morel nous a donné quelques notions théoriques et dans la deuxième partie, elle a répondu aux questions des participants. Apporte une vision d’ensemble de la prise en charge de ces allergies ainsi que les dernières thérapeutiques et une mise au point sur les mesures de prévention actualisées.

Allergies alimentaires sévères du nourrisson et de l’enfant from CHL Luxembourg on Vimeo.

PODCAST : Les allergies chez l’enfant et l’adolescent

Depuis plusieurs années, les allergies (respiratoires, alimentaires, de contact…) sont en constante augmentation dans les pays occidentaux. Pollen, poils d’animaux, acariens, nourriture… de multiples facteurs favorisent la survenue d’allergies chez les enfants et les adultes, dont certaines d’entre elles vont considérablement impacter la qualité de vie de celles et ceux qui en souffrent.

Dans un nouvel épisode du "Be Well - De gesonde Podcast mam Sarah Cattani", le Dr Françoise Morel, allergologue au CHL, répond aux questions de Sarah Cattani, journaliste, sur le sujet de l’allergologie pédiatrique.

Ecoutez ce podcast ici.

"Allergien. Kënnt et Iech och vir dass dir musst am Fréijoer néitsen? Vläit hutt dir jo eng Allergie? Mee wat ass dat iwwerhaapt, eng Allergie, a wou kënnt se hir?"

Reportage sur les allergies respiratoires et alimentaires, explication des tests cutanés, Dr Françoise Morel- Codreanu. Pour préparer la venue de votre enfant. 

Informations concernant les tests de provocation (tests oraux, injectables et rush aux venins)

Votre enfant va être hospitalisé pour un test de provocation orale ou une désensibilisation particulière qui sera réalisé(e) à l'hôpital de jour pédiatrique. 

En cas d'empêchement, merci de nous informer le plus tôt possible afin que nous puissions proposer la place à un autre enfant. Le jour du test, vous êtes attendus à 7h30 dans le service et resterez hospitalisés jusqu'à 18h00. 

Pour le bon déroulement du test, votre enfant doit être en bonne santé. Veuillez prévenir le secrétariat d’allergologie dans la semaine précédant le jour du test en cas de modification de l'état de santé de votre enfant (toux, fièvre vomissements, diarrhées…).

À la réception de la convocation

-Prendre le temps de lire le consentement, il sera discuté et signé le jour du test avec le médecin. 

-Certains médicaments perturbent les tests et devront être arrêtés. 

• Corticoïdes per os : 2 semaines avant 
• Antihistaminiques per os : 1 semaine avant
• Aspirine et anti-inflammatoires : la veille du test

Le jour du test de provocation

• Votre enfant peut prendre un petit déjeuner habituel léger ou un biberon de lait habituel.
• Nous vous recommandons d'habiller votre enfant avec des vêtements confortables et faciles à ôter. Prévoyez également une tenue de rechange.
• Avant de quitter la maison, et pour faciliter la pose du cathéter, merci de coller au réveil 2 patchs anesthésiants dans chaque pli de coude.

Nous serons probablement amenés à faire des tests cutanés, ainsi qu'une spirométrie avant de commencer le test de provocation.

Nous restons à votre disposition pour répondre à toutes vos question dès votre arrivée.

Instructions

• Un seul parent est autorisé à rester durant le test.
• Ne pas apporter d’aliments pour votre enfant. Les seuls autorisés seront fournis par notre service. (Sauf si demande particulière du médecin.)
• Les repas des accompagnants ne sont pas fournis et devront être pris à l’extérieur du service.
• Attention, la journée sera très longu.  Veuillez prévoir de quoi occuper votre enfant (jeux de société, livres, crayons, tablette, WiFI gratuit)

La sortie se fera en fin de journée et après la consultation médicale.

Vous recevrez également 2 formulaires de consentement et une ordonnance pour les patchs anesthésiants.